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“囫囵吞枣”致小肠穿两孔 八旬老太险丧命

时间:2015-07-21 11:06来源:未知 作者:dd 点击:
年过八旬的偏瘫老人食用红枣粥,不慎将一颗红枣整个吞下,两天后却导致严重后果 枣肉消化后尖锐的枣核暴露出来,在小肠壁上扎出两个洞,肠穿孔险些危及老人的生命。所幸在上海市十医院普外科-胃肠外科及时救治,老人最终安全渡过危险期。据悉,十院普外科近

年过八旬的偏瘫老人食用红枣粥,不慎将一颗红枣整个吞下,两天后却导致严重后果 枣肉消化后尖锐的枣核暴露出来,在小肠壁上扎出两个洞,肠穿孔险些危及老人的生命。所幸在上海市十医院普外科-胃肠外科及时救治,老人最终安全渡过危险期。据悉,十院普外科近年来收治多例因误吞红枣而导致食管、胃或肠穿孔的老年患者,医生特别提醒,对失能老人的照料尤须谨慎。

老人上吐下泻 竟是枣核惹祸

据介绍,这位年过八旬的老太,患有脑梗、偏瘫、心脏病等多种基础性疾病,平时由保姆照料。日前,老太食用红枣粥时,由于年纪大、身体又不好,咀嚼与吞咽功能都有所退化,一个不留神就将一颗红枣整个吞了下去。由于咽部黏膜灵敏度降低,“囫囵吞枣”没有引起显著的呛咳,老太太就没太在意。

可没想到两天之后,身体出现了反应。起初老太太只是感到腹部隐隐作痛,以为捱一捱就过去了,可症状却越发严重了,竟然开始上吐下泻。

随着疼痛加剧,一周前,老太太被家人送到上海市十医院急诊科,医生立即为她做了腹部CT检查 部分肠壁水肿,显示局部存在炎症反应,存在肠穿孔的可能。于是,插胃管实施胃肠减压,并予以密切观察。

次日早晨,胃肠外科主任医师刘忠臣再次为老太太查体,发现腹部出现反跳痛。这是典型的腹膜炎体征,提示局部炎症有加重的迹象,医疗团队果断决定实施腔镜下的微创探查。

通过麻醉、人工气腹等前期程序,医生通过腹腔镜观察到的景象让人触目惊心 一枚枣核的两个尖端,竟然在小肠壁上扎了两个孔,从而引发局部炎症。由于已经出现了腹膜炎体征,手术处置刻不容缓。

术后一天,老太太的情况显著好转,炎症得到了有效控制。下一步,医生将择期开展小肠修补术,患者不日即可康复出院。

咀嚼功能减退 照料尤须谨慎

据悉,近年来,十院普外科-胃肠外科已收治多例消化道异物导致梗阻、穿孔的老年患者,其中最为多见的就是枣核,此外还有鱼刺、柿子(因含有大量鞣酸而引发肠内结石)等。

医生特别提醒,对于失能老人的日常照料务必谨慎,尤其是饮食,要将果壳、鱼刺、果核等彻底去除,以免造成意外。

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(责任编辑:dd)
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